* تتكون الأجهزة التقويمية الثابتة من ( الحاصرات ؛ أسلاك ؛ التوابع ) .
* الحاصرات التقويمية:
. هي الجزء من الحاصرة الذي يستند إلى سطح السن الدهليزي ( أو الحنكي / اللساني في الحاصرات اللسانية ).
. تكون القاعدة بانحناء يساير إلى حد ما تحدب أو تقعر سطح السن الذي سيتم ربطها اليه
. عادة ما يكون سطحها شبكيا أو مخرشا بالترميل أو الليزر
. تكون القاعدة في الحاصرات القياسية المستخدمة مع أجهزة الايدجوايز بثخانة متساوية ؛ اما في اجهزة السلك المستقيم تختلف ثخانتها بحسب موقع ووضع ميلان و دوران السن الذي سيتم ربطها اليه .
* تصميم قاعدة الحاصرات :
. يجب تصميم قاعدة الحاصرة المعدنية المهيأة للإلصاق على سطح السن بطريقة تؤمن التعشق الكيميائي الضروري بين المادة اللاصقة و سطح قاعدة الحاصرة .
و يمكن أستخدام طريقة الارتباط الكيماوي أو التعشق الميكانيكي لتأمين الالتصاق الجيد لحاصرات الخزف التجميلية .
لكن القوة المرتفعة لطريقة الارتباط الكيماوي قد تؤدي إلى التصدع أو انكسار في الطبقة المينائية السطحية أثناء نزع الحاصرات ؛ لذلك تعتبر طريقة التعشق الميكانيكي في الوقت الحالي وسيلة أفضل و أكثر أمانا لإلصاق الحاصرات الخزفية و المعدنية على حد سواء .
* 2- شق الحاصرات :
. هوالثلم الافقي في منتصف الحاصرات و الذي يستقر بداخله السلك التقويمي .
. يكون عادة مقطع الشق مضلعا على شكل مستطيل
. قد يكون الشق موازيا للقاعدة في الحاصرات القياسية المستخدمة بأجهزة الايدجوايز ؛ بينما قد يشكل زاوية مع مستوى القاعدة في اجهزة السلك المستقيم .
الزاوية التي قد يشكلها الشق مع مستوى لقاعدة تكون بالأتجاه الدهليزي اللساني أو الأنسي الوحشي .
* 3- أجنحة الحاصرة :
تفيد في تثبيت السلك على الحاصرة عن طريق ربط المطاط أو أسلاك الربط إليها .
. تختلف طريقة ربط السلك إلى الحاصرة :
1- يمكن أن يثبت السلك إلى الحاصرة بمطاط أو سلك ربط .
2- يمكن أن تكون الحاصرة ذاتية الربط .
أنواع الحاصرات :
يمكن تصنيف الحاصرات اعتماد على :
A- مادة الصنع ( معدنية- خزفية-بلاستيكية) .
B- حجم الحاصرة .
C- عدد الأجنحة ( مفردة - مزدوجة ...)
D- نظام الربط ( معدني - مطاطي - دبوسي- ذاتي)
E- شكل الشق ( عمودي - أفقي ..)
F- حجم الشق ( 0.022 - 0.018)
G- مكان التوضع ( دهليزي - لساني)
أ- الحاصرات المعدنية:
مصنوعة من الحديد ؛ النيكل ؛ الكروم كوبالت ؛ النحاس ؛ الزنك
؛ ذو سماكة رقيقة و لكنه غير تجميلي .
* من الدهليزي :
تتألف ميزاب يستقبل القوس ؛ 4 أجنحة تستقبل مطاط الربط
الحاصرة تستقبل القوس ؛ حيث نحرك السن عن طريق الحاصرة ؛ و نضع خطافات لتحريك السن ...
الأجنحة تستقبل الربط المطاطية .
هي أربع اجنحة بشكل عام ؛ و يوجد حاصرات بجناحين ؛ ثلاث أجنحة .
بعض الحاصرات تحمل بخطافات على أجنحتها لتستقبل عناصر اخرى من الجهاز .
* قاعدة الحاصرة :
توجد شبكة في قاعدة الحاصرة ؛ عندما يضع الطبيب مادة لاصقة (( من الكومبوزيت الخاص بالتقويم و ذو سيولة معينة ))
هذه الشبكة تعطي تشابك للحاصرة ونقوم بتخريش الحاصرة و نقوم بتخريش السن ...
يحدث تثبيت على الحاصرة و على السن...
اذا كانت الحاصرة ملساء لا يوجد تثبيت هذا هو الهدف من الشبكة
. للشبكة اشكال متعددة :
مربعات - معينات ؛ لا يؤثر الشكل على الثبات ؛ لكن كل شركة تعتمد على أسلوب معين .
* من الحاصرات المعدنية :
الحاصرات الذاتية الربط :
يوجد ميزاب فوقه مزلاج و له طريقتان : إما يسحب للأعلى و الأسفل أو يقوم بحركة المفصل و يفتح للأعلى ؛ و الحاصرات تغني عن حلقات الربط المطاطية .
له أستطباب المريض الذي يضع حاصرة تقليدية توجد عليها حلقات ربط مطاطية ؛ يجب على المريض انيبدلها كل فترة حتى و لو انه لم يسقط و لكن مع الوقت تخف وظيفة المطاط (( الحاصرة لها ميزاب و عليه اجنحة يحمل المطاط )). و الميزاب هو يستقبل القوس .
في الحاصرة ذاتية الربط استعاضوا عن المطاط بقطعة معدنية (( مزلاج)) ووظيفتها ضبط القوس بالحاصرة .
* ب- الحاصرات التجميلية :
التقويم غير المرئي ( خزفي ؛ زيركون ؛ سيلكوني مع خزف )
لصدمة معينة تنكسر ( قصف) هذه الحاصرات ميزتها الوحيدة أنها تجميلية .
الخزف قصف لا يوجد فيه أي مرونة و بالتالي عندما تتعرض الحاصرة لصدمة معينة تنكسر ؛ الشركات المصنعة لكي تعوض عن هذه القصافة زادت السماكة و بالتالي اصبحت مخرشة قليلا للمريض و لكنه فيما بعد سيتأقلم عليها .
السيئة الثانية هي الكلفة العالية مقارنة مع الحاصرات المعدنية .
في الحاصرة الخزفية قد يكون ميزاب الحاصرة مغطى بالمعدن .
الحاصرة توضععلى الأسنان الامامية و الطوق على الأسنان الخلفية و لكن هذا ليس دائما .
في خال سن أمامي متهدم نلجأ الى التطبيق الطوق. للطوق سيئة كون له سماكة ؛عندما نضع بين كل سن و سن طوق سيؤدي إلى فراغات بالأسنان الأمامية لاحقا .
ووضع الاطواق على الأرحاء سيؤدي الى التهابات لثوية
( عدم العناية الفموية) .
كانت الأطواق سابقا تسبب انخساف بالاملاح المعدنية و لكن الان تغلبنا على هذه المشكلة بواسطة الاسمنتات ( المفضل هو GIC) .
المدارس القديمة أعتمدت الاطواق على الأسنان الامامية اما الان فقط في حال وجود سن متهدم امامي .
و العكس يجوزأي ان توضع الحاصرات على الضواحك و لكن لها أشكال معينة .
و قد نضع اطواق على الضواحك .
قد نضع حاصرات على الأسنان الخلفية ( أنابيب ) و لكن لهذا الامر اعتبارات معينة : نسج رعلية سيئة - مريض غير متعاون .
الحاصرات تكون بعيدة عن اللثة على عكس الطوق الذي يكون على تماس كامل مع اللثة .
تسمى الحاصرات على الرحى أنابيب . مبدأها مثل الحاصرة لها قاعدة عليها شبكة و لها أنبوب يستقبل القوس و لكن لا تسمى حاصرة .
في وضع التشابك الاعظمي يفضل الطوق في الالصاق لان مساحة الصاق الطوق أكبر من الحاصرة .( القوى الماضغة على الأسنان كبيرة فالطوق يتحمل ) .
* الحاصرات اللسانية :
تتميز تقنية التقويم اللساني عن غيرها من التقنيات التقويمية الأخربأنها غير مرئية أي بأنها تجميلية بشكل كامل و لوحظ مؤخرا بفضل ميزاتها الميكانيكية الحيوية الخاصة أنها المعالجةالمنتخبة لبعض حالات سوءالإطباق ( أي كفاءة من التقنية الدهليزية في معالجة بعض الحالات ) .
* الاستطبابات :
1- العضة العميقة
2- العضة المعكوسة
3- تيجان خزف أمامية
4- سوء تكون الميناء الدهليزي
5- مرضى يمارسون رياضات فيها صدمات
6- الناحية التجميلية
7- مرضى يرغبون بتبيض أسنانهم
توضع هذه الحاصرات على السطوح اللسانية للأسنان و التي تملك تغيرات تشريحية متغيرة جدا ( من شخص لآخر و من سن لآخر ) ؛ الإلصاق يتم من خلال قالب خاص أو طابع ينقلها للفم بسهولة ( تقنية الالصاق غير المباشرة ) .
شبكة كل حاصرة تكون مرتبطة بسماكة من الكمبوزيت تقوم بمعاوضة فرق الثخانة لكل سن على حدة .
له مقاسات متعددة بالتجريب نختار الطوق المناسب .
R U الطوق عليه رقم مثلا:
R-L RIGHT
U-L UPPER - LOWER
أو بعض الشركات تعتمد على وضع الارقام 26-36 ...
عادة لا يوجد طوق للرحى الثالثة الا في حالات خاصة (( مثل رحىاولى لا يمكن معالجتها ففي توقيت معين تقلع و تضع الرحى الثانية مكان الأولى و الرحى الثالثة مكان الثانية و هذا يتطلب جهد كبير لانها تقنية صعبة )) ...
لا نترك السن يتحرك لوحده ليغلق الفراغ : توجد حركة انسية فيزيولوجية الجسم للاسنان ممكن أن تكون حركة امالة أكثر ما تكون حركة جسمية ...