1- الخطاء في التحضير .
2- شطب الحواف المينائية.
3- الخطاء في اختيار اللون .
4- التسرب الحفافي .
5- التلون الحفافي .
6- الأرتباط الضعيف للكومبوزيت مع النسج السنية .
1- الخطأ في التحضير : يكون الخطاء في التحضير من خلال :
- التحضير الواسع .
- الزوايا الداخلية الواضحة.
- التجريف غير الكامل للنخر .
- التخريش غير الجيد .
- بقاء الحمض المخرش ( يجب غسل الحمض بشكل جيد لمدة 20-30 ثانية لنوع الهلامي و 10-15 ثانية للنوع للسائل ).
- التجفيف غيرالمناسب حيث يؤدي التجفيف الزائد لحدوث بلمهة في الأقنية العاجية كما ان توجيه الهواء المضغوط بشدة عالية و مسح المخرش بشدة بالكريات القطنية قد يؤدي إلى انكسار المواشير المينائية كما ان احتواء هواء التجفيف على أثار الزيت يسيئ الى عملية الأرتباط مع النسج السنية .
- عدم توزيع المادة الرابطة بشكل متجانس على كامل السطح المخرش .
- العزل غير الجيد و يجب في حفر الصنف الخامس و الثالث استخدام خيوط تبعيد اللثة و استخدام تقنية السندويش في المناطق تحت اللثوي ( مثل استخدام الأسمنت الزجاجي الشاردي GIC أو الأسمنت المعدل بالراتنج RMGI في المناطق تحت اللثوية الصعبة العزل ) .
2- شطب الحواف المينائية :
ان شطب الحواف المينائية في الحفر المعدة للترميم بالكومبوزيت له دور كبير في :
. تحسين التثبيت المكانيكي
. تحسين الأنطباق الحفافي
. تحسين الناحية الجمالية
. كشف نهاية المواشير المينائية من أجل تحقيق تخريش أفضل .
و لكن عملية الشطب في بعض المناطق الحفرة السنية غير ممكنة و غير مستطبة .
- ان شطب الحواف المينائية للسطح الإطباقية غير مطلوبة .
- في الترميمات الملاصقة يجب تجنب شطب حواف الجدران اللثوية.
- في حال وقوع الحفرة في الملاط الجذري فيجب عدم إجراء أي شطب
3- الخطأ في اختيار اللون :
يعود إلى :
- اختيار اللون بعد التجفيف السن
- ضوء غير مناسب أثناء الأختيار
- عدم تطابق لون الكومبوزيت المستخدم مع دليل الألوان
و يتم تفادي الخطأ في أختيار اللون من خلال :
- اختيار اللون و السن رطبة
- اختيار اللون في الضوء الطبيعي
- وضع القليل من الكومبوزيت على سطح السن و تصليبه للتأكيد من صحة اختيار اللون .
- مراعاة اختلاف لون السن من منطقة إلى أخرى .
4- التسرب الحفافي :
ان التسرب الحفافي يعود بشكل أساسي في حشوات الكومبوزيت إلى التقلص الذي يصيب هذه الحشوات ويؤدي إلى :
- تلون الحواف الترميم .
- نكس النخر و حدوث أذية لبية .
- قصر العمر السريري للترميم .
- الغزو اللعابي الجرثومي و اللعابي .
- الحساسية التالية للترميم .
* كيفية التقليل من التسرب الحفافي
- أختيار الكومبوزيت الجيد .
- تطبيق الكومبوزيت بالشكل الصحيح .
- أستخدام تقنية السندويش ( طبقة من الأسمنت الزجاجي المعدل بالراتنج أوالكومبوزيت السيال).
- اللجوء الى الترميمات غير المباشرة .
5- التلون الحفافي :
و يعود كما ذكره إلى التسرب الحفافي بالدرجة الأولى و قد يمكن التغلب عليه و من خلال إعادة الأنهاء و التلميع و في المناطق التي يسهل الوصول اليها و يتم تخشين للسطح بالسنابل الماسية و بعدها التخريش الحمضي و تطبيق المادة الرابطة و الكومبوزيت
6- الأرتباط الضعيف للكومبوزيت مع النسج السنية :
و يعود إلى :
- التحضير غير الجيد .
- تلوث المنطقة المحضرة باللعاب و الدم .
- عدم التخريش الحمضي الجيد و التطبيق غير الصحيح للمادة الرابطة أو استعمال مادة رابطة سيئة .
- العزل اللعابي غير الجيد .
- عدم التقيد بتعليمات الشركة المنتجة .
- الأختيار و التطبيق غيرالصحيح للمسندة .
* فشل الترميمات الأسمنت الزجاجي الشاردي :
إن فشل هذه الترميمات يعود إلى :
- انحلال الترميم حيث يحدث انحلال سطح الترميم خلال 24 ساعة الأولى و يعود ذلك إلى عدم التصلب بشكل كامل و بذلك
لابد من حماية الترميم بمادة عازلة ( الفرنيش أو المادة الرابطة و يفضل الأخيرة لثباتها و استمرارها لفترة أطول ) حتى يتم التصلب بشكل كامل .
- الحت و السحل و التأكل الذي يصيب هذه الحشوات .
