المدونة تهدف إلى تقديم معلومات طبية بالتطرق إلى العديد من المجالات مثل الأمراض،الإسعافات الأولية،الجراثيم،الجنين،الكيمياء السريرية.

Post Top Ad

Your Ad Spot

الخميس، 22 أبريل 2021

الفرانسسيلا Francisella التولارية ,الانتقال, الأعراض, التشخيص, الوقاية



الفرانسسيلا Francisella


تنتمي الفرانسسيلا إلى مجموعة الجراثيم سلبية الغرام الهوائية، وهي جراثيم مسببة للأمراض، سميت باسم عالم البكتيريا الأمريكي إدوارد Francis  تتشابه الفرنسسيلا بالشكل مع البروسيلات.

كيف نرى الفرانسسيلا تحت المجهر؟


عصوية الشكل، صغيرة يمكن أن تكون مكورة أيضاً، غير متحركة، غير متبوغة، طفيلية داخل خلوية.

تعد الفرانسسيلا صعبة الاستنبات، هوائية مجبرة، تنمو ببطء على الرغم من زيادة المتطلبات مثل غاز ثنائي أكسيد الكربون.

يمكن زراعة الفرانسسيلا في عدة أنواع من الأوساط مثل أجار الشوكولاته ووسط ثاير مارتن مع إضافة بعض المواد اللازمة.

لم تنجح زراعتها على آجار ماكونكي بشكل جيد.

كيف نرى مستعمرات الفرانسسيلا عيانياً ؟

تظهر الفرانسسيلا بعد ٢٤ ساعة حضانة على الوسائط الصلبة المناسبة بشكل مستعمرات جرثومية صغيرة عموماً (1-2مم) ، معتمة بلون أبيض-رمادي مزرق، ملساء مع حواف نظيفة.

المستعمرات بعد ٤٨ ساعة يصبح سطحها لامع.

ما هي الفرانسسيلا التولارية Francisella tularensis  ؟

هي نوع من أنواع الفرانسسيلا، تسبب الالتهابات الرئوية التي تكون قاتلة في كثير من الأحيان إذا لم تعالج.

والجرعة المعدية منخفضة وفوعتها شديدة فإن 10-50 جرثومة تحدث العدوى لذلك فإن سهولة الانتشار بالهباء الجوي يعطيها ضراوة عالية.

أين تنتشر الفرانسسيلا التولارية ؟

تتوضع الفرانسسيلا التولارية في الولايات المتحدة، جنباً إلى جنب مع العوامل الأخرى المحتملة للأسلحة البيولوجية مثل اليرسينيا الطاعونية وعصيات الجمرة الخبيثة وحمة الإيبولا.

يعتقد وجودها في الطيور والزواحف والأسماك، واللافقاريات والثدييات بما فيها البشر.
تنتقل إلى البشر نتيجة الاتصال مع الحيوانات المصابة أو نواقل مثل القراد والبعوض والذئاب.

كيف تسبب الفرنسسيلا المرض عند الإنسان ؟

تدخل الجراثيم عبر الجلد وتشكل في معظم الحالات قرحة في مكان دخولها، ثم تتوضع في خلايا الجملة الشبكية البطانية. تشكل أورام حبيبية أو نخر جبني مع خراجات، فوعتها مرتبطة بإفراز بعض العوامل المحللة للدم كالهيموليزين A  الذي يحد من فعل الأضداد.

كيف تنتقل الفرانسسيلا التولارية إلى الإنسان ؟


تصيب الفرانسسيلا التولارية حيوانات مختلفة، تنتقل الإصابة بين الحيوانات بواسطة القراد، وإلى الإنسان الذي يعد كمضيف عرضي انتهائي من لدغة حشرة ناقلة كذبابة الغزال ذهبية العيون، وحشرات أخرى كالبعوض، وتعد الحيوانات المنزلية ومنها القطط والكلاب من أخطر مصادر العدوى بهذا المرض.

كذلك تنتقل هذه الجرثومة بالتماس الجلدي مع حيوان مصاب، وعن طريق الاستنشاق. ونادراً ما تنتقل عن طريق اللحم الملوث.

ولقد انوجدت أيضاً في المياه والمراعي، والتبن والغبار الملوث بها الذي يمكن أن ينشأ من عمليات الجز والقطع وتهذيب الحشائش، وفي المذابح أيضاً، لذلك يلاحظ ارتباط إيجابي بين المهن التي تنطوي على هذه الأنشطة والعدوى مع هذه الجراثيم.

ما هي الأعراض السريرية لداء التولاريمية الناتج عن الإصابة بالفرانسسيلا التولارية؟


يلاحظ بدء مفاجئ لمتلازمة تشبه النزلة الوافدة، حمى خفيفة، حكة ونخر وتقرح جلدي، تضخم عقد لمفاوية، تظاهرات قموية بلعومية (خمج وحمى)، تظاهرات معدية معوية تشبه الحمى التيفية (حمى وإنتان دموي)، رئوية (ذات رئة تولاريمية)، تظاهرات عينية أيضاً (التهاب ملتحمة وخراجات).

ملاحظة : تنتج مناعة دائمة بعد الشفاء.


كيف يتم تشخيص داء التولاريمية مخبرياً ؟


زرع هذه الجرثومة يحمل خطورة عالية بسبب انخفاض جرعتها المعدية، لذلك عند اللجوء إلى الزرع يجب أخذ احتياطات أمان عالية تمنع إصابة العاملين في المخبر.
تزرع على المستنبتات الخاصة الحاوية على عنصر السستين وغاز ثاني أكسيد الكربون الضروريان لنمو الفرانسسيلا.

ملاحظة : معالجة داء التولاريمية يكون عبارة عن علاج دوائي.

كيف نستطيع وقاية أنفسنا من الإصابة بالفرانسسيلا ؟


_ تجنب عضات القراد والسيطرة على الحشرات الناقلة ومكافحتها وذلك لأنها تعد الطريقة الرئيسية لمنع التولاريميا.

_ حماية الحيوانات المنزلية ومنع القطط من تناول القوارض والأرانب النافقة.

_ طهي اللحوم خاصة لحم الأرنب جيداً.

_ التطهير والغسل بعد لمس أرنب مصاب.

_ يمكن إعطاء لقاح جرثومي حي مضعف للأشخاص ذوي المهن التي تجعلهم على تماس مع الحيوانات القابلة للإصابة.

Post Top Ad

Your Ad Spot